Chỉ đường

mod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_counter
mod_vvisit_counterHôm nay311
mod_vvisit_counterHôm qua413
mod_vvisit_counterTuần này2518
mod_vvisit_counterTuần trước5204
mod_vvisit_counterTất cả1784922

We have: 9 guests online

Gãy xương nếu không được điều trị đúng cách, hậu quả khôn lường

PDF.InEmail

LAST_UPDATED2 Viết bởi Nguyễn Thế Quý Thứ sáu, 22 Tháng 11 2019 02:16

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Lương y Nguyễn Thế Qúy- giám đốc Phòng Chẩn trị y học cổ truyền Thế Y Đường địa chỉ thôn Phú Vinh, xã An Khánh, huyện Hoài Đức, thành phố Hà Nội.

Các trường hợp bị gãy xương cần phải được xử trí đúng ngay từ ban đầu để tránh gặp phải những biến chứng nặng nề. Các biến chứng sau gãy xương thường gặp là sốc do mất máu và đau đớn, tổn thương thần kinh, tổn thương mạch máu… thậm chí tử vong.

 

  • 1. Cần cấp cứu kịp thời, điều trị đúng phương pháp khi bị gãy xương

 

Bệnh nhân gãy xương sốc do mất máu và quá đau

Tai nạn giao thông, tai nạn lao động là những nguyên nhân thường gặp gây ra những chấn thương gãy xương, có hai loại gãy xương: gãy xương kín và gãy xương hở. Khi gãy xương lớn, phức tạp nếu không được cấp cứu kịp thời, có thể xảy ra biến chứng của gãy xương như đe dọa tính mạng bệnh nhân, nhiễm trùng lộ xương, viêm xương tủy xương…

Bên cạnh đó, việc điều trị gãy xương đòi hỏi bác sĩ phải có kiến thức giải phẫu xương, hiểu được sự phân bố mạch máu, tình trạng của mô mềm bao bọc quanh xương….Nếu không thực hiện các phương pháp điều trị gãy xương đúng ngay từ đầu, bệnh nhân có thể gặp phải di chứng muộn như liệt thần kinh, can xương lệch, chậm liền xương, khớp giả, teo cơ, cứng khớp… dẫn tới tàn phế.

 

  • 2. Các biến chứng nếu không được điều trị gãy xương sớm và đúng cách
  • Sốc do mất máu và đau đớn

 

Đây là một biến chứng gãy xương khá nặng nề, có thể gây nguy hiểm tới tính mạng của bệnh nhân nếu sơ cứu ban đầu không đúng, bất động xương không vững chắc. Theo các nhà khoa học, tổn thương do vỡ xương chậu gây mất khoảng 1,5 lít máu, gãy xương đùi mất khoảng 1 lít máu… Nếu không được phát hiện, chẩn đoán sớm, truyền máu và cố định xương khớp kịp thời, bệnh nhân sẽ bị suy sụp tuần hoàn và dễ tử vong.

2.        Tắc mạch máu do mỡ

Khi bị gãy xương, đặc biệt là các xương dài và bị gãy nhiều xương, lượng mỡ từ tủy xương chảy ra có thể làm tăng áp lực mạch máu và ngấm trở lại vào máu. Người bệnh có biểu hiện vật vã, lơ mơ, dần đi vào hôn mê, khó thở, thở nhanh và nông, suy hô hấp, xuất huyết dưới da, kết mạc mắt kéo dài,…dẫn tới rối loạn đông máu. Nếu không được phát hiện kịp thời, biến chứng này có thể gây tử vong.

 

  • 3. Chèn ép khoang

 

Hệ thống khoang ở chân tay chứa đựng các cơ quan như mạch máu, dây thần kinh, cơ,… Khi bị gãy xương, mạch máu, cơ và dây thần kinh sẽ bị tổn thương. Lượng máu chảy ra nhiều sẽ làm tăng áp lực của mạch máu và chèn ép khoang. Trong trường hợp này, người bị gãy xương có biểu hiện chân hoặc tay bị gãy sưng to, căng đau liên tục và không đáp ứng với thuốc giảm đau. Mạch ngoại vi đập nhẹ, sau đó không bắt được mạch, có cảm giác tê buốt tay chân và hạn chế vận động. Nếu không được chẩn đoán kịp thời, bệnh nhân có thể bị hoại tử các chi.

 

  • 4. Tổn thương các nội tạng

 

Các nhà khoa học khuyến cáo sau gãy xương, các tổn thương ở nội tạng cần được phát hiện sớm và điều trị kịp thời vì tình trạng này thường nguy hiểm hơn gãy xương. Một ví dụ cụ thể như vỡ xương chậu kéo theo vỡ bàng quang, đứt niệu đạo… sẽ gây ra nhiều di chứng như chít hẹp niệu đạo, viêm tấy do ngấm nước tiểu, rò rỉ nước tiểu…Gãy xương sườn có thể liền sau 3 tuần nhưng gãy xương mảng sườn, làm dập phổi, rách phế quản,… sẽ gây biến chứng rất nặng và khó điều trị.

 

  • 5. Viêm xương, gãy xương hở

 

Các đầu nhọn của xương gãy có thể đâm thủng da, biến chấn thương gãy kín thành hở. Vết thương sẽ bị dập nát, dính nhiều dị vật như đất, cát… xung quanh ổ gãy xương. Nếu không được điều trị đúng cách, bệnh nhân có thể bị nhiễm trùng và viêm xương. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần được chuyển đến cơ sở y tế uy tín để được cắt lọc mô bầm dập, loại trừ dị vật và điều trị kháng sinh chống nhiễm trùng.

 

  • 6.        Tổn thương mạch máu, thần kinh

 

Khi bị gãy xương, đầu xương gãy có thể gây tổn thương mạch máu và thần kinh lân cận. Mức độ tổn thương từ nhẹ( bầm dập) tới nặng( đứt thần kinh, mạch máu). Nếu không phát hiện và điều trị hiệu quả, biến chứng gãy xương này có thể dẫn tới liệt, mất chức năng hoặc phải cắt cụt chi. Cụ t

7. Tổn thương thần kinh

Liệt tủy sống do gãy cột sống- là biến chứng rất nặng sau gãy xương. Liệt tủy sống cổ gây liệt tứ chi, đôi khi tủy bị phù nề lan rộng, bệnh nhân khó qua khỏi cơn nguy kịch sau 1-2 tuần. Liệt tủy đoạn lưng- thắt lưng gây liệt vận động và mất cảm giác ở 2 chân, rối loạn tiểu tiện và đại tiện, loét da vùng xương bị chèn ép. Đây là những biến chứng khó điều trị.

Liệt thần kinh ngoại vi biến chứng gặp ở 5-10% trường hợp bị gãy xương ở chân và tay. Gãy xương cánh tay dễ gây liệt dây thần kinh quay, làm bàn tay rủ xuống hình cổ cò, các ngón tay không duỗi được, có cảm giác tê bì phía ngoài mu bàn tay; các chấn thương nặng vùng đai vai có thể gây liệt toàn bộ đám rối thần kinh cánh tay. Gãy xương và trật khớp háng có thể chèn ép gây tổn thương dây thần kinh hông, làm liệt các cơ cẳng chân và bàn chân; gãy phần cao ở cổ xương mác có thể gây liệt dây thần kinh hông khoeo ngoài và làm các cơ phía ngoài cẳng chân bị liệt.

8. Tổn thương mạch máu

Mạch máu bị tổn thương do biến chứng gãy xương chỉ gặp ở khoảng 1-5% trường hợp gãy xương. Các vị trí gãy xương gây tổn thương mạch máu thường gặp là:

Xương chậu vỡ, mạch máu sẽ chảy nhiều từ trong xương qua khe gãy, từ đám rối tĩnh mạch cạnh xương, tĩnh mạch chậu, động mạch chậu bị rách…

Chấn thương nặng ở cẳng chân nửa trên thường gây đụng dập cơ bắp chân, gây gãy xương kèm tổn thương mạch máu làm sát xương, máu chảy tụ lại trong một khoang sâu bị cân cơ chèn ép vòng ngoài làm bắp chân căng cứng, bàn chân tím lạnh, các ngón chân mất cử động.

Gãy đầu dưới xương cánh tay, xương đùi với đầu xương nhọn sắc, di lệch có thể chèn ép gây tổn thương động mạch. Nếu để lâu các cơ phía dưới sẽ bị xơ hóa do thiếu máu nuôi dưỡng, làm gân cơ bị co rút và các khớp kém cử động.

 

  • 9.         Khớp giả, chậm lành xương, can xương lệch

 

Đây là biến chứng muộn sau điều trị gãy xương. Điều trị không đúng phương pháp, cố định xương lỏng lẻo, bó thuốc nam không nắn chỉnh chính xác hoặc bệnh nhân tự ý tháo bột sớm,… đều là nguyên nhân dẫn tớ các biến chứng như khớp giả, chậm lành xương, không cử động được chân tay, đi lại không bình thường hoặc xương lành trong trạng thái lệch trục, bị cong mất thẩm mĩ.

Khớp giả là một trong những biến chứng thường gặp sau phẫu thuật gãy xương mà lương y Nguyễn Thế Qúy đang điều trị cho nhiều trường hợp bệnh nhân gặp phải sau phẫu thuật tìm về nhà thuốc. Lương y Qúy cho biết để phòng ngừa các biến chứng sau tai nạn gãy xương, bệnh nhân cần được chẩn đoán kịp thời và xử lý can thiệp phù hợp trong từng trường hợp cụ thể.


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Chăm sóc và phục hồi sau gãy xương mắt cá chân

PDF.InEmail

LAST_UPDATED2 Viết bởi Nguyễn Thế Quý Thứ năm, 21 Tháng 11 2019 06:47

Gãy xương mắt cá chân điều trị như thế nào? Chế độ ăn uống giúp người bệnh mau lành xương

Bệnh nhân sau khi bị gãy xương cần có một chế độ chăm sóc và phục hồi đúng cách giúp xương liền nhanh và sớm trở lại cuộc sống bình thường. Tuy nhiên, thực tế có rất nhiều người bệnh không biết khi bị gãy xương nên kiêng ăn gì và nên ăn gì, chế độ vận động sau gãy xương ra sao. Bài viết này sẽ giải đáp các thắc mắc cho bạn.

LƯU Ý TRONG ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG MẮT CÁ CHÂN


s

Gãy xương mắt cá chân là hiện tượng khớp xương ở mắt cá chân bị gãy, hoặc trật ra khỏi vị trí cố định. Hiện tượng này có thể nhẹ như bong gân hoặc nặng gây trật khớp. Gãy xương mắt cá chân có thể gây đau thậm chí tàn tật nếu không được xử trí ban đầu đúng cách.

Nguyên nhân gây gãy xương mắt cá chân thường là do sự va đập vào mắt cá chân, tai nạn giao thông, hoặc té ngã.

Điều trị

Đối với những bệnh nhân bị thể nhẹ như bong gân thì chỉ cần nghỉ ngơi, chườm đá, hoặc bó bột. Ngoài ra, người bệnh có thể được phẫu thuật hoặc sử dụng bản nẹp để cố định xương lại với nhau trong quá trình hồi phục.

Lương y Nguyễn Thế Qúy cho biết đối với những bệnh nhân bị vỡ xương mắt cá chân trong và ngoài di lệch trật khớp việc xử trí ban đầu nắn chỉnh xương và khớp trở về vị trí ban đầu là vô cùng quan trọng.

Thông thường bó bột hoặc sử dụng thanh nẹp là phương pháp tốt nhất giúp xương liền lại với nhau. Bên cạnh đó, áp dụng vật lý trị liệu sẽ giúp cải thiện khả năng hồi phục của bạn.

LƯU Ý TRONG CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG, SINH HOẠT SAU GÃY XƯƠNG MẮT CÁ CHÂN

Những việc nên làm để kiểm soát tình trạng gãy xương mắt cá chân bao gồm:

Khởi động trước khi tập thể thao

Mang giày có kích thước phù hợp

Giữ sức khỏe tốt

Dùng thuốc giảm đau theo chỉ đinh

Kê chân cao trong vài ngày đầu và chườm đá lên mắt cá chân để làm giảm sưng

Tập vật lý trị liệu để rút ngắn thời gian hồi phục

 

Nếu cảm thấy tê ngứa ran, lạnh hoặc màu ngón chân tím thẫm lại cần liên hệ với bác sĩ điều trị ngay. Triệu chứng này có thể là do bó bột quá chặt, làm giảm lượng máu lưu thông ở chân.

Gãy xương kiêng ăn gì và nên ăn gì?

Bệnh nhân bị gãy xương nên bổ sung thực phẩm chứa Magie

Một chế độ ăn uống khoa học sẽ giúp bổ sung đầy đủ các chất và giúp xương nhanh chóng liền lại và ngược lại.

Người bệnh gãy xương nên bổ sung các loại thực phẩm:

Thực phẩm nhiều canxi như: rau chân vịt, măng tây, củ cải xanh, cải cúc, cải xoăn, cải bắp, lá xu hào, sữa không béo, củ cải, bông cải xanh, cá hộp, hạt mè, rong biển, sữa đậu nành, cần tây, rau diếp, sữa chua, hạnh nhân…

Thực phẩm nhiều magie có trong thịt kê, sữa, đậu tương, bơ, mủ trôm, cá thu, lạc, rau ngót, chuối, cá chép, cá mú, rau mùng tơi, cải xanh, khoai lang…

Thực phẩm nhiều kẽm: Hải sản, cá biển, ngũ cốc, trứng, khoai tây, cà rốt, bột thô, hạt hướng dương, hạt bí tiểu mạch, hàu, trai, lạc, đào, bánh mì…

Khi bị gãy xương người bệnh cũng cần bổ sung nhiều thực phẩm giàu vitamin đặc biệt là vitamin B6 và B12 để tăng cường sức đề kháng, giúp duy trì sức khỏe tốt nhất và cơ thể mau chóng hồi phục các tổn thương xương.

Song song với việc bổ sung các thực phẩm cần thiết thì trong khẩu phần ăn hàng ngày, người bệnh gãy xương nói chung và gãy xương mắt cá chân nói riêng cần:

Tránh uống rượu bia, chất kích thích

Hạn chế sử dụng đồ ăn chiên xào, dầu mỡ nhiều

Tránh xa đồ ngọt

Không uống nước trà quá đặc vì nó không tốt cho sự phát triển của xương khớp

Chăm sóc bệnh nhân gãy xương sau khi bó bột

Đối với bệnh nhân bị gãy xương và điều trị bằng phương pháp bó bột thì cần lưu ý một số vấn đề sau:

Nếu xuất hiện cảm giác chật chội, căng tức phần chi bó bột và sưng nề thì cần thông báo cho bác sĩ điều trị ngay lập tức để nới bột kịp thời, tránh tình trạng chèn ép bột.

Áp dụng một số biện pháp giảm sưng nề bằng cách: kê cao chi được bó bột trong khoảng 72 giờ sau bó bột để máu trở về tim được dễ dàng. Đồng thời tăng vận động lên cơ, gồng cơ các đầu chi không phải bó bột, chườm đá lạnh để giảm đau.

Những ngày đầu sau bó bột cần giữ cho bột khô ráo, nếu bột bị thấm nước hoặc ẩm có thể gây ngứa ngáy, kích ứng da.

Luôn giữ cho bột sạch sẽ và lau sạch phần đầu chi không có bột.

Khi bị ngứa không được dùng các vật dụng như que đễ gãi ngứa vì dễ gây viêm da, tổn thương da.

Người bệnh tuyệt đối không được tự ý cắt ngắn bột hoặc cắt xén mép bột khi chưa hỏi ý kiến bác sĩ

Chú ý màu sắc da quanh mép bột, nếu thấy trầy xước, tấy đỏ thì cần tái khám ngay

Những biện pháp hồi phục sau gãy xương

Vận động sau gãy xương có ý nghĩa quan trọng không kém gì thuốc, giúp máu huyết lưu thông để vết thương mau lành và giảm đau nhức, giảm sưng hiệu quả. Người bệnh có thể thực hiện một số biện pháp phục hồi sau:

Tập cử động khớp: để giảm khả năng bị co cứng khớp do phải bất động quá lâu

Tập duy trì sức cơ: để tăng sức căng của cơ

Tập đi khi được sự cho phép từ bác sĩ thì người bệnh có thể dùng nạng gỗ để tập đi khi xương chưa liền

Tập sinh hoạt thông thường: một số động tác trong sinh hoạt hàng ngày có thể giúp người bệnh gãy xương phục hồi nhanh hơn như lên xuống cầu thang, tập ngồi xổm đứng lên, bậc thềm nhà…Khi nào bệnh nhân không còn đau nữa và sinh hoạt không bị hạn chế thì quá trình tập luyện này mới đạt kết quả tốt

Tập xoa nắn cơ xương chỉ nên xoa nhẹ nhàng.

 

Khi bị gãy xương, để giúp xương nhanh liền và phục hồi sự vận động của các chi thì người bệnh cần phải kiên trì tập luyện kết hợp vơi các biện pháp vật lý trị liệu, đặc biết chú ý trong ăn uống để có thể đạt được hiệu quả điều trị như mong muốn.


 

   

Trang 4 / 61

Joomla 1.5

Liên Hệ

Lương y: Nguyễn Thế Quý

Địa chỉ: Thôn Phú Vinh, Xã An Khánh, Huyện Hoài Đức, TP. Hà Nội

Điện thoại nhà riêng: 0433 650 443

Điện thoại di động   : 0904 661 277